ΕΞΑΧΝΩΣΗ ΠΕΡΙΕΔΡΙΚΟΥ ΣΥΡΙΓΓΙΟΥ

Η χειρουργικη αντιμετώπιση των περιεδρικών συριγγίων περιγράφεται από την αρχαιότητα στα εργα του Ιπποκράτη (400πΧ). Το περιεδρικό συρίγγιο είναι παθολογική επικοινωνία του κατώτερου παχέος εντέρου με το δέρμα. Είναι συχνό αποτέλεσμα χρόνιας φλεγμονή της περιοχής γύρω από τον πρωκτό (περιεδρικό απόστημα). Το περιεδρικό συρίγγιο κλείνει δύσκολα και μπορεί εύκολα να υποτροπιάσει. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίδεται σε ασθενείς με νόσο Crohn που παρουσιάζουν συρίγγια.

Κατά την Αφαίρεση Περιεδρικού Συριγγίου, ο χειρουργός Σ.Κ.Χειρίδης αρχικά θα καθορίσει  την πορεία του συριγγίου τόσο προεγχειρητικά (μπορεί να χρειαστεί μαγνητική τομογραφία) όσο και διεγχειρητικά με χρήση ειδικών εργαλείων. Όταν καθοριστούν τα έξω (στο δέρμα) και έσω (στον εντερικό αυλό) στόμια ο χειρουργός ξεκινά να παρασκευάζει το συρίγγιο κυκλοτερώς γύρω από τον αυλό του ώστε να συμπεριληφθεί το ενδοθήλιό του (πλήρης αφαίρεση συριγγίου). Εάν το συρίγγιο είναι επιφανειακό το τραύμα αφήνεται ανοικτό και κλείνει κατά δεύτερο σκοπό μετά από λίγες αλλαγές στο ιατρείο. Εάν είναι βαθύτερο και εμπλέκει τους σφιγκτήρες τότε χρησιμοποιείται ειδική περίδεση με ελαστικό υλικό κατά την οποία το συρίγγιο επουλώνεται αργά χωρίς διαταραχή της ανατομίας των μυών (μέθοδος Seton). Η νέα τεχνική FiLaC επιτρέπει τη φωτοπηξία του εσωτερικού του συριγγίου με οπτική ίνα LASER και επιταχύνει θεαματικά την επούλωση. Σε κάθε περίπτωση, το κλειδί στην επούλωση των περιεδρικών συριγγίων είναι η σύγκλειση του έσω στομίου.

Οι νέες τεχνικές Filac επιτρέπουν μέσω του έξω στομίου του συριγγίου, χωρίς τομή, τη φωτοπηξία του ενδοθηλίου του συριγγίου με οπτική ίνα LASER και επιταχύνουν θεαματικά την επούλωση. Οι ασθενείς μας δηλώνουν ενθουσιασμένοι με το αποτέλεσμα που επιτρέπει την αποχώρηση από το νοσοκομείο ακόμα και την ημέρα της επέμβασης και την επιστροφή στην εργασία μέσα σε 3-4 ημέρες, χωρίς την ανάγκη επώδυνων και μακροχρόνιων αλλαγών τραύματος.

Kατά τη διάρκεια της ειδικότητάς του στη Β' Χειρουργική Κλινικική στο Γενικό Κρατικό Αθηνών, ο Δρ.Χειρίδης απέκτησε μεγάλη εμπειρία σε όλο το εύρος των περιπρωκτικών παθήσεων, κυρίως δίπλα στον πρωτεργάτη της αιμορροϊδεκτομής-με-καθοδήγηση-υπερήχων στην Ελλάδα Δρ.Πάρη Θεοδοσίου, με τον οποίo εφήρμοσε όλες τις εως τότε γνωστές τεχνικές για τη θεραπεία αιμορροϊδων (HAL hemorrhoidectomy, Laser hemorrhoidectomy, Ligasure, Rubber band, Longo stapled hemorhoidopexy κ.α.). Στην ίδια κλινική εκπαιδεύτηκε στην αντιμετώπιση περιεδρικών αποστημάτων, απλών και σύνθετων συριγγίων, πρωκτικής ραγάδος και στην ανοικτή, κλειστή και ημίκλειστη τεχνική εκτομής και αποκατάστασης κύστης κόκκυγος.

Τον Ιανουάριο του 2005, συμμετείχε επιτυχώς στο Μετεκπαιδευτικό Σεμινάριο της Ιατρικής Σχολής Αθηνών που αφορούσε στις Ελάχιστα Τραυματικές Τεχνικές στον Ορθοπρωκτικό Καρκίνο (ΙΒΕΕΑ).

Μετά την ειδικότητα, ολοκλήρωσε με υποτροφία το Μεταπτυχιακό Πρόγραμμα Ελάχιστα Τραυματικής & Ογκολογικής Χειρουργικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού & Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών για τον τίτλο "Master of Science" (MSc) και έλαβε τον τίτλο του Διδάκτωρα του Πανεπιστημίου Αθηνών (PhD) για την έρευνά του στη Μεταβολική Χειρουργική. 

Από τον Ιανουάριο του 2007 έως τον Αύγουστο του 2017, ο Δρ.Σ.Κ.Χειρίδης εργάστηκε στην Κλινική Γενικής, Λαπαροσκοπικής και Ρομποτικής Χειρουργικής του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών (Διευθυντής: Κ.Μ.Κωνσταντινίδης), και συμμετείχε ενεργά στο πρώτο Ελληνικό Πρόγραμμα Ρομποτικής Χειρουργικής με συνολική εμπειρία που ξεπερνά τις 3500 επεμβάσεις. Παράλληλα εξειδικεύθηκε στη Ρομποτική Κήλης, Ανώτερου και Κατώτερου Πεπτικού και τη Ρομποτική Χειρ/κή Νοσογόνου Παχυσαρκίας - Μεταβολικών Παθήσεων. 

Ως ιατρός της ομάδας του Ιατρικού Κέντρου, εκπαιδεύθηκε επί 11 χρόνια στην εξέλιξη της αιμορροϊδεκτομής-αιμορροϊδοπηξίας HAL/RAR, THD και AngioDyn καθώς και στη χρήση ψαλιδίου υπερήχων και νεώτερες μεθόδους laser (HELLP, LHP, ELITE). Εκεί γνώρισε και τις τεχνικές αποκατάστασης περιεδρικών συριγγίων με χρήση Laser (FiLaC) και αντιμετώπισης περιεδρικών αποστημάτων, και περιεδρικών συριγγίων. Στην κλινική αυτή εκπαιδεύθηκε επίσης στις τεχνικές Karydakis και στις παραλλαγές της για αποκατάσταση μεγάλων ελλειμάτων στην περιοχή του κόκκυγα, μετά από εκτομή μεγάλων τριχοφωλεακών συριγγίων καθώς και στην τοποθέτηση και θεραπευτικούς χειρισμούς συστημάτων VAC.

Τον Σεπτέμβριο του 2011 ολοκλήρωσε με επιτυχία το μετεκπαιδευτικό σεμινάριο με πρακτική εξάσκηση (Hands-On Course) Transanal Endoscopic Microsurgery using EndoRec System στη Νίκαια της Γαλλίας. Εκεί, ο ιατρός εκπαιδεύθηκε σε πρωτοποριακές ενδοσκοπικές, διαπρωκτικές τεχνική προσπέλασης παθήσεων του μέσου και κατωτέρου ορθού.

Τον Οκτώβριο του 2012 ολοκλήρωσε το Μετεκπαιδευτικό Σεμινάριο Ορθοπρωκτικής Χειρουργικής του Αμερικανικού Κολλεγίου Χειρουργών, στο Σικάγο των ΗΠΑ.

Τον Ιανουάριο του 2013 παρακολούθησε εκπαιδευτικό σεμινάριο στη χειρουργική του ορθοπρωκτικού καρκίνου, στο Ευρωπαϊκο Ογκολογικό Ινστιτούτο στο Μιλάνο. Τον Σεπτέμβριο του 2016 επέστρεψε στο μεγάλο ογκολογικό κέντρο αναφοράς της Ιταλίας ως προσκεκλημένος ομιλητής στο εκπαιδευτικό σεμινάριο.

Από τον Μαϊο του 2016, η μεγάλη αλλαγή που έφερε το διοδικό λέιζερ στη χειρουργική πρωκτολογία έστρεψε την ομάδα του Δρ.Χειρίδη σε ευρεία χρήση του Laser στις επεμβάσεις κονδυλωμάτων, κύστης κόκκυγος (τεχνική SILAC), συριγγίων πρωκτού (τεχνικές FILAC) και αιμορροϊδοπάθειας (τεχνική LHP).

Τον Φεβρουάριο του 2021, ο ιατρός παρακολούθησε το Μετεκπαιδευτικό Σεμινάριο Λέιζερ Πρωκτολογίας (FILAC και LHP) των Dr. Deska and Dr. Wolicki (Νοσοκομείο Marien, Witten, Γερμανία) 

Ο Δρ. Χειρίδης έχει πολυάριθμες δημοσιεύσεις σε ελληνικά και ξένα περιοδικά χειρ/κής, έχει λάβει μέρος στη συγγραφή πολλών ιατρικών συγγραμάτων  και συμμετέχει ως προσκεκλημένος ομιλητής σε διεθνή συνέδρια Χειρoυργικής της Ευρώπης (Στοκχόλμη, Σεβίλλη, Πράγα, Γενεύη,Τορίνο, Βρυξέλλες, Βιέννη, Λεμεσσός, Παρίσι, Σόφια, Βουκουρέστι, Άμστερνταμ) της Αμερικής (Κεμπέκ, Σικάγο, Βοστώνη, Σαν Ντιέγκο, Σαν Φρανσίσκο) και της Ασίας (Πεκίνο).

Είναι μέλος της Ελληνικής Χειρ/κής Εταιρείας, της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Λαπαροενδοσκοπικής Χειρ/κής (EAES), της Διεθνούς Εταιρείας Ρομποτικής Χειρ/κής (SRS), και του Αμερικανικού Κολλεγίου Χειρουργών (τίτλος FACS).  

Σήμερα πραγματοποιεί επεμβάσεις από όλο το φάσμα της Γενικής Χειρουργικής (χειρουργική κήλης κοιλιακού τοιχώματος, διαφραγματοκήλης και παλινδρόμησης, στομάχου, χοληδόχου κύστεως, λεπτού & παχέος εντέρου, πρωκτού και περιπρωκτικών παθήσεων και νοσογόνου παχυσαρκίας) στην Ελλάδα και στην Κύπρο. Οι ασθενείς του δηλώνουν απόλυτα ικανοποιημένοι τόσο από την επιλογή της ρομποτικής όσο και από την επιλογή του χειρουργού ρομποτικής Δρ.Σάββα Κ. Χειρίδη.